هشدار! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و پورتال پادرا هيچگونه مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد

ایوپانوئیک اسید(IOPANOIC ACID)

حاجب

تعداد بازدید :875

موارد مصرف :

 اين فـرآورده بـراي پرتونگـاري كيـسه صفرا فقط در مواردي به كار ميرود كه تـشخيص بعـد از التراسونوگرافي غيرقطعي باشـد . همچنـين بـراي درمـان بيماري گريوز در صورتي كه درم انهاي رايج منع مـصرف داشته يا تصحيح سريع تيروتوكسيكوز لازم باشد، ميتـوان از اين دارو استفاده كرد . اين فرآورده بـراي نمايـان سـازي مجراي صفراوي نيز بكار ميرود.

مكانيسم اثـر :

 تركيبـات آلـي يـد در هنگـام عبـور از مجاري مختلف بدن بـا جـذب اشـعه X باعـث تـشخيص ساختار بافت موردنظر ميـشوند . شـدت جـذب اشـعه بـه غلظت يد بستگي دارد . از اثرات ديگر اين دارو مهار تبديل محيطي T4 به T3 و كاهش ترشح هورمـون تيروئيـد در بيماري پركاري غده تيروئيد گريوز ميباشد.

 فارماكوكينتيك:

 اين دارو به خوبي جذب ميشود، ولي در صورت عدم وجود املاح صفراوي جذب ضـعيفي دارد . متابوليسم دارو كبدي و دفع آن از طريق كليه مـي باشـد . زمان ايجاد غلظت حداكثر 19-14 سـاعت مـي باشـد . در طي 24 ساعت 33% دارو از بدن حذف ميشود.

 موارد منع مصرف :

 بيماري پيشرفته كبدي -كليـوي، نارسايي شديد كليه، وكبد و حـساسيت بـه مـواد حاجـب يددار از موارد منع مصرف دارو ميباشد.

 هشدارها :

1- درصورت سابقه حساسيت به پني سيلين، آلـرژي، يـا آسم، احتمال بروز واكنش هـا ي آنافيلاكتيـك در بيمـاران افزايش مييابد.

 2- به علت اثر اسموتيك اين دارو ها در دفـع و از دسـت رفــتن آب از طريــق ادرار در شــيرخواران، خردســالان، يابيمــاران ســالخورده، بخــصوص در صــورت ابــتلاي بــه پرادراري، كـم ادراري، ديابـت يـا كـاهش قبلـي آب بـدن ممكن است بدترشود.

 3- درصورت افزايش غلظت اسـيداوريك خـون، ممكـن است ايـن دارو احتمـال بـروز سـنگ هـا ي اسـيداوريك و كاهش فعاليت كليوي را افـزايش دهـد . لذامـصرف كـافي مايعــات و قليــائي ســازي ادرار در ايــن بيمــاران توصــيه ميشود.

 4- مصرف اين دا رو در بيماران مبـتلا بـه بيمـاري هـا ي عروق كرونر ممكن است خطـر افـت فـشارخون، كـاهش ضربان قلب و عدم كفايـت حـاد عـروق كرونـر را موجـب شود.

 5- به دليل احتمال طوفان تيروئيدي، مـصرف ايـن دارو در بيماران هيپرتيروئيدي بايد با احتياط صورت گيرد.

تداخلهاي دارويي :

اين دارو دفـع كبـدي مگلـومين يدوپاميد را كاهش مي دهد. در صورت مصرف همزمان بـا داروهـاي اوروگرافـي نيـز سـميت كليـوي (مخـصوصاً در بيماران با اختلالات كبدي يا كليـوي ) افـزايش مـي يابـد . مصرف همزمان اين دارو با كلـستيرامين موجـب كـاهش تاثير دارو بر نمايانسازي كيسه صفرا ميشود.

 عوارض جانبي :

واكنش هـاي آلرژيـك كـاذب، اسـهال ، تهوع و استفراغ، اسپاسم يا كرامپ هاي شكمي، دفـع ادرار دردناك، سرگيجه و سـردرد از عـوارض جـانبي ايـن دارو ميباشند.

 نكات قابل توصيه:

 1-در صـورت اخـتلالات گوارشـي مثـل بيمـاريهـاي التهـابي روده كوچـك و سـوء جـذب و يـا كوتـاهي روده كوچك ممكن است جذب و تاثير دارو كاهش يابد.

 2- انسداد مجراي كبدي يا مجـراي سيـستيك موجـب ميشود عبور دارو به داخل كيـسه صـفرا مـسدود شـده و نمايانسازي انجام نشود.

 3- پــس از مــصرف ايــن دارو احتمــال بــرو تــداخل در آزمايشات و تصويربرداري غده تيروئيد وجود دارد.

 4- اين دارو باعث ايجاد نتايج مثبت كـاذب در آزمـايش تجزيه ادرار و افزايش دفع ادراري اسيداوريك ميشود.

 5- اين دارو بايد شب قبـل از روز آزمـايش بعـد از شـام )غذاي چرب ) همراه با آب مصرف شود . همچنين مايعـات زيادي براي جلوگيري از دهيدراتاسيون مصرف شود . بعـد از مصرف دارو از خـوردن و آشـاميدن (بـه جـز آب ) بايـد خودداري شود.

 6- تجويز گلوكوگورتيكوئيد ها و آنتـي هيـستامين هـا بـه منظور كاهش بروز شدت واكنش هاي شـديد در بيمـاران پرخطــر (مثــل آســم، ســابقه آلــرژي يــا حــساسيت بــه پنيسيلين، دهيدراتاسيون) توصيه ميشود.

 7- قطع موقتي شـيردهي (حـداقل 24 سـاعت ) بعـد از تجويز دارو توصيه ميشود.

 مقــدار مــصرف:

بــراي كودكــان تــا 13 كيلــوگرم، 150 mg/kg، براي كودكـان بـين 13-23 كيلـوگرم، 2 گرم و براي كودكان 23 كيلوگرم به بالا، 3 گـرم خـوراكي مصرف ميشود. براي بزرگسالان 3 گرم خوراكي در دوشب متـوالي بـراي انجام پرتونگاري كيسه صفرا استفاده ميشـود . 500 mg تا 1 گـرم خـوراكي در روز بـراي درمـان بيمـاري گريـوز مصرف ميشود.

 اشكال دارويي :

Tablet: 500 g 66.68% Iodine

کلمات کلیدی



این مقاله را دوست داشتید؟ آنرا به اشتراک بگذارید



دیدگاه خودتان را ارسال کنید
نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز با * علامت گذاری شده اند.






star مقالات جدید

  • مقالات
  • دکتر
  • بیمارستان
  • دارو
مطالب این سایت تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی داشته و توصیه پزشکی تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست.
هشدار! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و پورتال پادرا هيچگونه مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد